Difficultés à démarrer le matin, fatigue et manque de concentration durant la journée, et soudainement, tout devient noir quand on se lève trop vite. Ceux qui ont tendance à avoir une tension artérielle plutôt basse connaissent peut-être plusieurs de ces symptômes. En réalité, la fatigue, la faiblesse et les vertiges peuvent survenir conjointement avec une tension artérielle basse.
Mais une tension artérielle basse est-elle vraiment la cause de cette fatigue ? Pourquoi a-t-on des vertiges en se levant, et quand faut-il s'en préoccuper davantage ? Ce qui est déterminant n'est pas seulement le chiffre affiché sur le tensiomètre, mais l'ensemble des symptômes.
La tension artérielle est indiquée par deux valeurs. La valeur supérieure, systolique, décrit la pression pendant la phase d'éjection du cœur. La valeur inférieure, diastolique, se rapporte à la phase de relaxation et de remplissage entre les battements cardiaques.
On qualifie souvent de tension artérielle basse – appelée hypotension en médecine – des valeurs inférieures à environ 90/60 mmHg. Toutefois, un chiffre isolé ne permet pas de déterminer s'il existe un problème de santé. Certaines personnes ont naturellement des valeurs basses et se sentent parfaitement bien.
Une tension artérielle basse devient pertinente surtout lorsque surviennent simultanément des symptômes tels que des vertiges, une faiblesse, une sensation de tête légère ou des évanouissements, si les valeurs sont soudainement nettement plus basses que d'habitude, ou si une autre cause se cache derrière.
Oui, la fatigue et une sensation de faiblesse peuvent apparaître avec une tension artérielle basse. Certaines personnes concernées se sentent peu performantes, ont du mal à démarrer le matin ou peinent à se concentrer. Parallèlement, des vertiges, une sensation de tête légère ou un manque d'assurance en se levant peuvent survenir.
Cependant, le lien n'est pas aussi simple : une mesure basse ne provoque pas automatiquement la fatigue. La tension artérielle et la régulation circulatoire ne sont que des facteurs possibles, et des personnes ayant des valeurs de tension aussi basses peuvent se sentir très différemment.
La fatigue est un symptôme très aspécifique. Le manque de sommeil, le stress, les infections, l'anémie ou les carences en fer, les maladies de la thyroïde, les médicaments et de nombreux autres facteurs peuvent également jouer un rôle. Une fatigue persistante ou inhabituellement forte ne devrait donc pas être expliquée uniquement par une tension artérielle basse.
Un trouble de la régulation circulatoire se manifeste parfois très clairement au moment de se lever. Lors du passage de la position allongée ou assise à la position debout, la gravité déplace temporairement le sang vers les jambes et la région abdominale.
Normalement, le corps réagit en un rien de temps : les vaisseaux sanguins se contractent et le cœur ainsi que la circulation s'adaptent pour stabiliser la tension artérielle et continuer à fournir suffisamment de sang au cerveau.
Si cette adaptation n'est pas assez rapide, la tension artérielle peut chuter considérablement au moment de se lever. Les conséquences possibles sont des vertiges, une sensation de tête légère, une vision trouble ou qui s'assombrit, de la faiblesse – parfois même un évanouissement.
On parle d'hypotension orthostatique classique lorsque la tension artérielle systolique chute d'au moins 20 mmHg ou la diastolique d'au moins 10 mmHg dans les trois minutes suivant le lever. Ce qui est déterminant ici, c'est le changement lié au passage d'une position à une autre, et non uniquement une valeur initiale globalement basse.
Les personnes souffrant de troubles circulatoires ne décrivent souvent pas seulement un bref moment de vertige. La faiblesse, les sensations de tête légère et une capacité de concentration réduite peuvent également faire partie du tableau clinique.
Ces symptômes peuvent être remarqués, par exemple, le matin au lever, lors d'une station debout prolongée, en cas de forte chaleur ou si l'on n'a pas assez bu. La chaleur dilate les vaisseaux sanguins, tandis qu'une déshydratation peut réduire le volume sanguin circulant. Les deux peuvent favoriser les troubles circulatoires.
Il vaut donc la peine d'examiner de plus près une fatigue récurrente : apparaît-elle en même temps que des vertiges, une sensation de tête légère ou des troubles au lever ? Ou l'épuisement persiste-t-il indépendamment de cela toute la journée ? De telles observations peuvent être utiles lors d'un diagnostic médical.
Certaines personnes ont durablement des valeurs de tension plutôt basses sans qu'aucune maladie ne soit sous-jacente. Cependant, une tension artérielle basse peut aussi survenir de manière temporaire ou en conséquence d'autres facteurs.
Une perte de sang et certaines maladies aiguës peuvent également entraîner une chute de tension. Une tension artérielle basse survenant soudainement doit donc être évaluée différemment de valeurs durablement basses chez une personne qui se sent par ailleurs bien.
Ceux qui ressentent des symptômes surtout le matin ou au moment de se lever peuvent laisser un peu plus de temps à leur circulation : passez d'abord de la position allongée à la position assise, restez un moment au bord du lit, puis levez-vous lentement.
Une hydratation suffisante est également importante, à moins de contre-indications médicales. Il faut y veiller particulièrement par temps chaud ou en cas de forte transpiration. Une activité physique régulière soutient en outre le système cardiovasculaire en général.
Si des vertiges ou une faiblesse se manifestent lors d'une station debout prolongée, certains exercices musculaires peuvent soutenir temporairement la circulation. Il s'agit par exemple de contracter fortement les muscles des jambes et des fessiers, ou de croiser et contracter les jambes.
Justement, quand on se sent fatigué et que l'on manque de tonus circulatoire, il est tentant de se tourner vers le café ou des aliments très salés. Mais les conseils bien connus ne conviennent pas de la même manière à tout le monde.
Non. La fatigue et la faiblesse peuvent apparaître avec une tension basse, mais elles ont de nombreuses causes possibles. Il ne faut donc pas rendre la seule tension artérielle responsable, surtout en cas de fatigue prolongée ou prononcée.
Des valeurs durablement basses sans symptômes sont souvent sans problème. Une chute de tension soudaine, des évanouissements répétés ou une tension basse accompagnée d'autres symptômes peuvent en revanche indiquer une cause nécessitant un traitement.
Ce n'est pas recommandé de manière aussi générale. Un apport plus élevé en sel peut influencer la tension artérielle, mais ne convient pas à tout le monde – par exemple en cas de certaines maladies cardiaques ou rénales, ou en présence simultanée d'hypertension. Une augmentation ciblée doit donc être discutée avec un médecin.
La caféine peut donner un coup de fouet temporaire et influencer aussi la tension artérielle. Cela ne résout toutefois ni la cause d'une fatigue persistante, ni celle de troubles circulatoires récurrents.
Si vous vous sentez inhabituellement fatigué ou épuisé sur une longue période, vous ne devriez pas partir automatiquement du principe que vous avez « une mauvaise circulation ». Surtout si la fatigue persiste après un sommeil suffisant, devient de plus en plus forte ou altère nettement votre capacité de performance, d'autres causes peuvent jouer un rôle.
Lors du bilan médical, selon la situation, outre la tension artérielle et le pouls, le sommeil, les médicaments, l'alimentation et d'autres symptômes peuvent être pris en compte. L'utilité d'examens de laboratoire est décidée en fonction du profil de symptômes individuel.
Il peut être utile d'observer pendant quelques jours quand la fatigue et les troubles circulatoires apparaissent : directement après le lever, en cas de chaleur, après une station debout prolongée, après les repas ou indépendamment de ces situations. Ces informations peuvent aider à mieux classer les symptômes.
Des vertiges récurrents, des sensations d'évanouissement ou des pertes de connaissance réelles ne doivent pas être expliqués uniquement par une « mauvaise circulation ». Une fatigue prononcée persistante mérite également un examen, surtout si elle apparaît pour la première fois ou si elle est accompagnée d'autres symptômes.
Lors de l'examen, la tension artérielle et le pouls en position allongée et debout, les médicaments pris ainsi que les éventuelles maladies sous-jacentes peuvent être pris en compte.
Une perte de connaissance, des douleurs thoraciques, une détresse respiratoire marquée ou des symptômes graves ou soudains accompagnés d'une chute de tension importante nécessitent une évaluation médicale rapide. En cas d'urgence aiguë, composez le numéro 144 en Suisse.
Une tension artérielle basse peut ne pas seulement se manifester par des vertiges au moment de se lever. La fatigue, la faiblesse, les sensations de tête légère et les problèmes de concentration peuvent également survenir conjointement avec des troubles circulatoires.
Une valeur de tension artérielle basse n'explique cependant pas automatiquement la fatigue. Ceux qui se sentent durablement fatigués de façon inhabituelle ou qui souffrent de vertiges, d'évanouissements ou d'autres symptômes de manière répétée devraient donc chercher plus précisément la cause et la faire examiner médicalement si nécessaire.
Une tension artérielle basse peut s'accompagner de fatigue, de faiblesse et de problèmes de concentration, surtout si des vertiges ou des troubles au lever surviennent en même temps. La fatigue a toutefois de nombreuses causes possibles et, si elle persiste, ne doit pas être attribuée automatiquement à la tension artérielle.
Des valeurs inférieures à environ 90/60 mmHg sont souvent qualifiées de tension basse. Ce qui est déterminant n'est cependant pas seulement la valeur mesurée, mais aussi la présence de symptômes et la cause qui se cache derrière.
En se levant, la circulation doit s'adapter rapidement à la position verticale. Si la tension chute alors de manière significative, des vertiges, une faiblesse ou un assombrissement de la vision peuvent survenir. La fatigue matinale peut exister en même temps, mais elle a aussi de nombreuses autres causes possibles.
Il s'agit d'une chute importante de la tension artérielle lors du passage à la position verticale. L'hypotension orthostatique classique correspond à une chute d'au moins 20 mmHg systolique ou 10 mmHg diastolique dans les trois minutes suivant le lever.
La caféine peut temporairement accroître la vigilance et influencer la tension artérielle. Cependant, en cas de fatigue persistante ou de troubles circulatoires récurrents, le café ne remplace pas une recherche des causes possibles.
Pas systématiquement. Une consommation accrue de sel peut influencer la tension artérielle, mais ne convient pas à tout le monde. Une augmentation ciblée doit donc être discutée avec un professionnel de santé.
Il est judicieux de consulter un médecin si la fatigue persiste, est particulièrement intense, affecte nettement vos capacités ou s'accompagne de vertiges récurrents, d'évanouissements ou d'autres symptômes nouveaux.
Remarque : Cet article est fourni à titre informatif général et ne remplace pas un diagnostic, un avis ou un traitement médical. L'hypotension et la fatigue peuvent avoir des causes diverses. En cas de symptômes persistants, marqués ou nouveaux, veuillez vous adresser à un professionnel de santé. Le contenu ne se rapporte pas aux produits HAWLIK.
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