Le cholestérol a mauvaise réputation, et pourtant notre corps en a besoin chaque jour. Il est un constituant de nos membranes cellulaires et un précurseur, entre autres, des hormones stéroïdes et des acides biliaires. Ce sont surtout des taux durablement élevés de certains lipides sanguins qui peuvent poser problème.
Cet article explique ce qui se cache derrière des termes comme LDL et HDL, comment les taux de lipides sanguins sont mesurés et interprétés, et quel rôle jouent l'alimentation, l'activité physique et d'autres habitudes de vie.
Le cholestérol est une substance proche des graisses que le corps produit lui-même. Il est également apporté par l'alimentation.
Comme le cholestérol n'est pas soluble dans l'eau, il est transporté dans le sang avec d'autres graisses et protéines au sein de ce que l'on appelle des lipoprotéines. Les abréviations LDL et HDL sont celles que nous rencontrons le plus souvent.
Si le taux de cholestérol LDL est élevé dans le sang pendant une période prolongée, le cholestérol peut pénétrer dans la paroi vasculaire et contribuer à la formation de dépôts athérosclérotiques. Ces modifications peuvent se développer sur de nombreuses années.
Cependant, le risque cardiovasculaire personnel ne dépend pas uniquement du cholestérol. Des facteurs tels que la tension artérielle, le tabagisme, le diabète, la prédisposition familiale, l'âge et d'autres facteurs de santé jouent également un rôle.
En règle générale, des taux de cholestérol élevés ne provoquent aucun symptôme perceptible. C'est pourquoi ils ne sont souvent détectés que lors d'une analyse de sang.
Chez certaines personnes, des taux de LDL nettement élevés sont d'origine génétique. Un exemple est l'hypercholestérolémie familiale. Les personnes concernées ont des taux de LDL élevés dès la naissance et sont donc exposées à une charge de cholestérol LDL plus importante tout au long de leur vie. Un suivi médical est ici particulièrement important.
Les lipides sanguins sont déterminés par une analyse de sang. On examine généralement différents taux, notamment le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides.
Il n'existe pas de valeur cible unique pour le LDL qui soit valable pour tous. Les valeurs à atteindre dépendent du risque cardiovasculaire personnel. L'âge, la tension artérielle, le tabagisme, les maladies préexistantes et les antécédents familiaux sont entre autres pris en compte.
Une valeur de laboratoire ne doit donc pas être interprétée de manière isolée. L'interprétation individuelle est effectuée par le médecin.
Outre le LDL et le HDL, la lipoprotéine(a), abrégée Lp(a), joue également un rôle dans l'évaluation du risque cardiovasculaire. Il s'agit d'une lipoprotéine dont la concentration est en grande partie déterminée par la génétique.
Des taux élevés de Lp(a) peuvent être associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires athérosclérotiques. Les directives européennes actuelles recommandent donc d'envisager une mesure de la Lp(a) au moins une fois à l'âge adulte.
La Lp(a) ne fait pas systématiquement partie de chaque bilan lipidique de routine. Si vous souhaitez savoir si une mesure est utile dans votre cas, n'hésitez pas à en parler lors de votre prochain contrôle médical.
En plus de la prédisposition génétique, l'alimentation, l'activité physique, le tabagisme et d'autres habitudes de vie peuvent influencer les lipides sanguins et le risque cardiovasculaire général.
En ce qui concerne l'alimentation, ce n'est pas seulement la quantité de graisse consommée qui compte, mais aussi la nature des graisses. Une alimentation équilibrée privilégie les aliments d'origine végétale et les sources d'acides gras insaturés. Cela inclut par exemple les huiles végétales, les noix et les graines. En revanche, les aliments riches en acides gras saturés doivent être consommés avec modération.
Les légumes, les fruits, les légumineuses et les produits céréaliers complets font également partie d'une alimentation variée. Plutôt que de qualifier isolément chaque aliment de « bon » ou de « mauvais » pour le taux de cholestérol, c'est l'ensemble du régime alimentaire qui est déterminant.
Une activité physique régulière complète un mode de vie favorable à la santé cardiaque. Il ne doit pas toujours s'agir de sport intensif : la marche rapide, le vélo, monter les escaliers et bouger davantage au quotidien sont tout aussi efficaces.
Le cholestérol est principalement présent dans les aliments d'origine animale. L'influence du cholestérol alimentaire sur le taux de cholestérol sanguin varie cependant d'une personne à l'autre.
Pour un mode de vie sain pour le cœur, il est donc plus important de considérer l'ensemble du régime alimentaire que de se focaliser uniquement sur la teneur en cholestérol d'un aliment particulier.
Un contrôle médical des lipides sanguins est particulièrement important si des taux élevés sont déjà connus, si d'autres facteurs de risque cardiovasculaire existent ou si des maladies cardiovasculaires sont survenues dans la famille à un âge relativement jeune.
En fonction du risque global personnel, des changements de mode de vie peuvent ne pas suffire. Une diminution médicamenteuse du cholestérol LDL peut alors s'avérer nécessaire. Le traitement approprié est décidé au cas par cas par le médecin. Les médicaments prescrits ne doivent pas être modifiés ou arrêtés sans avis médical.
Le cholestérol est indispensable au corps humain. Cependant, des taux de LDL durablement élevés peuvent favoriser le développement de l'athérosclérose et accroître le risque de maladies cardiovasculaires.
Ce n'est pas une valeur de laboratoire isolée qui est déterminante, mais le risque global personnel. Connaître ses taux de lipides sanguins, les faire interpréter par un professionnel et adopter un mode de vie équilibré constitue une base solide pour sa santé cardiovasculaire.
Le LDL et le HDL sont des lipoprotéines qui transportent le cholestérol dans le sang. Le LDL apporte le cholestérol vers différents tissus. Le HDL participe notamment au transport retour du cholestérol vers le foie. Des taux de LDL durablement élevés jouent un rôle central dans le développement des maladies cardiovasculaires athérosclérotiques.
En règle générale, non. Des taux de cholestérol élevés ne provoquent le plus souvent aucun symptôme et sont généralement découverts lors d'une analyse de sang.
Il n'existe pas de valeur cible LDL identique pour tous. Les valeurs à viser dépendent du risque cardiovasculaire personnel. L'interprétation individuelle doit être effectuée par un médecin.
L'impact du cholestérol alimentaire sur le taux sanguin varie d'une personne à l'autre. Pour la santé cardiovasculaire, l'ensemble du régime alimentaire est plus important que la considération isolée d'un aliment. En cas de taux de lipides sanguins nettement élevés, une consultation en diététique peut être utile.
La lipoprotéine(a), ou Lp(a), est une lipoprotéine dont la concentration est principalement déterminée par la génétique. Des taux élevés peuvent influencer le risque cardiovasculaire. Une mesure peut donc être envisagée au moins une fois dans la vie.
Cela dépend notamment de l'âge, des taux précédents, des antécédents médicaux et d'autres facteurs de risque. Votre médecin traitant peut déterminer individuellement la fréquence de contrôle adaptée.
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Remarque : Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas un diagnostic, un avis ou un traitement médical. En cas de questions concernant vos résultats sanguins, veuillez contacter votre médecin. Le contenu ne fait pas référence aux produits HAWLIK.
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