Manger moins, bouger plus – et les kilos devraient s'envoler, n'est-ce pas ? La régulation du poids ne fonctionne pas de manière aussi simple. Le poids corporel est influencé par de nombreux facteurs : l'alimentation et l'activité physique, tout comme la génétique, le sommeil, les facteurs psychologiques et sociaux, les médicaments, les maladies et notre environnement.
Pourquoi est-il plus facile pour certaines personnes de perdre du poids que pour d'autres ? Pourquoi le poids perdu revient-il souvent ? Et que penser des régimes draconiens, des interdits et des promesses de perte de poids rapide ?
Sur le plan physique, le bilan énergétique joue un rôle fondamental : si le corps reçoit plus d'énergie qu'il n'en dépense sur une longue période, le poids corporel peut augmenter. Inversement, une perte de poids nécessite un bilan énergétique négatif sur le long terme.
Cela n'explique cependant pas pourquoi les gens mangent des quantités différentes, à quel point la faim et la satiété sont ressenties ou quelle quantité d'énergie chacun dépense. De nombreuses influences biologiques et extérieures interviennent dans ces processus.
Les facteurs génétiques, la composition corporelle, le sommeil, le stress, la santé mentale, les médicaments, les maladies, l'activité physique et l'offre alimentaire disponible peuvent influencer l'évolution du poids. Considérer le poids corporel uniquement comme une question de discipline ou de volonté est donc réducteur.
Dans la vie quotidienne, ces termes sont souvent utilisés ensemble. Sur le plan médical, il existe toutefois une distinction. Pour une classification approximative du poids corporel chez l'adulte, l'indice de masse corporelle (IMC) est fréquemment utilisé. Il met en relation le poids et la taille.
L'IMC n'est toutefois qu'une valeur indicative. Il ne fait pas, par exemple, la distinction entre la masse grasse et la masse musculaire et ne dit rien sur la localisation des graisses corporelles. Pour une évaluation de la santé, d'autres facteurs comme le tour de taille, la tension artérielle, la glycémie, les lipides sanguins, les maladies concomitantes et la situation physique individuelle peuvent être pertinents.
L'obésité est aujourd'hui comprise comme une maladie chronique complexe. Elle résulte de l'interaction de nombreux facteurs biologiques, psychosociaux et environnementaux et peut être associée à des maladies consécutives.
« 5 kilos en une semaine », « adieu la graisse abdominale en 14 jours » ou un aliment qui activerait soi-disant la combustion des graisses : les promesses rapides semblent attrayantes car elles réduisent un problème complexe à une solution simple.
En cas d'apport énergétique très fortement limité, le poids sur la balance peut effectivement baisser rapidement. Mais il ne s'agit pas uniquement d'une perte de graisse corporelle. Les changements de l'équilibre hydrique et une perte de masse corporelle maigre peuvent également jouer un rôle.
Plus une forme d'alimentation restreint le quotidien, plus il peut être difficile de la maintenir sur le long terme. Après un régime de courte durée, beaucoup de personnes reprennent leurs habitudes antérieures – et le poids peut augmenter à nouveau.
La prise de poids après un régime n'est pas simplement le signe d'un manque de discipline. Notre corps possède des mécanismes de régulation qui peuvent réagir à une perte de poids.
Avec la diminution du poids corporel, les besoins énergétiques diminuent : un corps plus léger a besoin de moins d'énergie. De plus, la faim, la satiété et la dépense énergétique peuvent changer. Ces adaptations biologiques peuvent contribuer à rendre plus difficile le maintien d'un poids plus bas sur le long terme.
Cela explique aussi pourquoi le contrôle du poids est une tâche à long terme pour certaines personnes et pourquoi les prises de poids répétées après des régimes ne devraient pas être considérées simplement comme un échec personnel.
Un mode d'alimentation durable ne doit pas se composer d'une longue liste d'aliments interdits. Ce qui est bien plus important, c'est le modèle alimentaire dans son ensemble et la question de savoir s'il s'adapte durablement au quotidien et aux besoins personnels.
Les légumes et fruits, les produits complets, les légumineuses, les sources de protéines adaptées, les noix et graines ainsi que les huiles végétales peuvent faire partie d'une alimentation équilibrée. L'eau et d'autres boissons non sucrées constituent une bonne base au quotidien.
En parallèle, il peut être judicieux de prendre conscience de la consommation d'aliments et de boissons très caloriques au quotidien. Les boissons, en particulier, peuvent fournir de l'énergie sans contribuer à la satiété autant que les aliments solides.
L'essentiel n'est pas de manger « parfaitement » tous les jours. Un mode d'alimentation réalisable durablement est généralement plus utile sur le long terme qu'un régime très strict de courte durée.
L'activité physique augmente la dépense énergétique et présente de nombreux avantages pour la santé. Toutefois, pour une perte de poids significative, l'activité physique seule ne suffit pas à tout le monde.
Cela ne rend pas l'exercice inutile, loin de là. Une activité régulière soutient notamment le cœur et la circulation, les performances physiques et le maintien de la masse musculaire. Le renforcement musculaire peut aider à préserver la musculature autant que possible pendant une perte de poids.
Et il ne s'agit pas seulement de sport. Marcher, faire du vélo, monter les escaliers, jardiner et d'autres mouvements du quotidien contribuent également à l'activité physique.
C'est une vision trop simpliste. Le comportement joue un rôle, mais il est influencé par des facteurs biologiques, psychologiques, sociaux et environnementaux. Le corps réagit également à une perte de poids par divers mécanismes d'adaptation.
Un seul nutriment n'explique pas l'évolution du poids. Ce qui est déterminant, entre autres, c'est l'apport énergétique à long terme et le modèle alimentaire global. Les produits complets, les légumineuses, les légumes et les fruits apportent par exemple aussi des glucides et peuvent faire partie d'une alimentation équilibrée.
Il n'y a pas d'heure générale à partir de laquelle la nourriture est automatiquement stockée sous forme de graisse corporelle. Si l'heure des repas peut influencer l'appétit, les habitudes alimentaires ou le sommeil, c'est le bilan global sur une longue période qui compte pour l'évolution du poids.
L'idée selon laquelle le corps doit être purifié des « toxines » accumulées par des produits détox spécifiques ne repose sur aucune base physiologique. Le foie, les reins, les intestins et d'autres organes assurent en permanence des fonctions centrales dans le métabolisme et l'élimination.
La vitesse sur la balance ne dit rien sur la capacité à maintenir les changements sur le long terme. Ce qui est décisif, c'est plutôt de savoir si l'alimentation, l'activité physique et les autres changements s'intègrent durablement dans le quotidien.
Celui qui souhaite changer quelque chose pour sa santé ne doit pas mesurer son succès uniquement en kilogrammes. D'autres évolutions peuvent être pertinentes : plus d'activité physique, une meilleure endurance, plus de force, une tension artérielle ou des taux métaboliques plus favorables, ou encore un comportement alimentaire plus équilibré.
Surtout lorsque le poids ne change que lentement, ces progrès peuvent aider à ne pas focaliser son regard uniquement sur un seul chiffre.
Dans le cas de l'obésité, un traitement ne consiste pas forcément uniquement en un régime et de l'exercice. Selon la sévérité, les maladies concomitantes et la situation individuelle, différents modules thérapeutiques peuvent être combinés.
Cela comprend des conseils nutritionnels, une thérapie par l'exercice et une thérapie comportementale, ainsi qu'un traitement médicamenteux dans certaines situations. En cas d'obésité sévère, des opérations métaboliques ou bariatriques peuvent également être envisagées.
Le traitement approprié doit être évalué individuellement par un médecin. Les médicaments pour la perte de poids ne sont pas des produits « lifestyle » et ne doivent pas être utilisés sans suivi médical.
Un soutien professionnel peut être utile lorsque le poids nuit à la santé ou à la qualité de vie, lorsque des maladies concomitantes existent ou lorsque des tentatives personnelles répétées ne fonctionnent pas à long terme.
Un bilan médical peut en outre aider à prendre en compte les médicaments et les maladies susceptibles d'influencer le poids corporel. Selon la situation, des médecins traitants, des nutritionnistes, des spécialistes de l'activité physique, des psychologues ainsi que des centres spécialisés dans l'obésité peuvent être impliqués.
Une peur intense de prendre du poids, des crises de boulimie récurrentes, une restriction alimentaire extrême, des vomissements provoqués ou d'autres comportements compensatoires peuvent être les signes d'un trouble du comportement alimentaire. Dans de telles situations, la priorité ne doit pas être un nouveau régime, mais un bilan et un soutien professionnels.
Le poids corporel résulte d'une interaction complexe de facteurs biologiques, psychiques, sociaux et environnementaux. La formule simple « manger moins et bouger plus » ne décrit donc qu'une partie de la réalité.
Une gestion durable du poids ne consiste pas à perdre le plus de kilos possible le plus rapidement possible. Ce qui est décisif, ce sont des changements adaptés à la situation personnelle, sensés sur le plan de la santé et capables de durer dans le temps.
Remarque : Ce document est fourni à titre d'information générale et ne remplace pas un diagnostic, un conseil ou un traitement médical ou nutritionnel. La gestion du poids et le traitement de l'obésité doivent être adaptés à la situation sanitaire individuelle. Les médicaments destinés à la perte de poids ainsi que les procédures chirurgicales doivent faire l'objet d'un suivi médical. Le contenu ne se réfère pas aux produits de HAWLIK.
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